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Austrian National CathLab Registry (ANCALAR): cardiac catheterization, coronary angiography (CA), and percutaneous coronary intervention (PCI) in Austria during the year 2011 (Registry Data with Audit including 2012)

Austrian National CathLab Registry (ANCALAR): Herzkathetereingriffe in Österreich im Jahr 2011 (mit Audit bis 2012)

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Summary

Concerning international comparison for the year 2011, Austria is situated under the top nations with

  • 6,383 diagnostic coronary angiographies (CA),

  • 2,407 percutaneous coronary interventions (PCI), and

  • 47 transarterial aortic valve implantations (TAVI)

per 1 million inhabitants in Europe. Although the number of TAVI increases rapidly since its first introduction in 2007 (47 TAVI per 1 million inhabitants in 2011, not including surgical cases from the transapical route), the data for CA and PCI remained constant during the past years.

The rates of stent (91 %) and drug-eluting stent implantations (78 % of stents) also remained constant on a high level. Little fluctuation is also reflected in the complication data (including mortality evaluation). An increased morality is well known, especially in patients with the so-called ST-segment elevation myocardial infarction and consecutive shock (19–35 % in the past years).

The application of certain special devices increased (clot catcher) or decreased (glycoprotein IIb/IIIa receptor antagonist) in 2011 or were finally unused (Laser).

Interestingly, not only in Austria, it was observed several times that scientific knowledge, recommended as Class I Indications in the guidelines, takes several years to establish itself nationwide.

Our independent, purely academic activity is located in the area of health services research, and has also the option to generate benchmarks for individual centers. Participation in our surveys is voluntary. Since 1992, every year, without interruption (no missing center!), 90–100 parameters are applicable. The questionnaire will be optimized and adapted to current conditions. This is done in cooperation with the participating centers. To provide comparability, we make only minimal and absolutely most necessary modifications.

The data are collected and summarized at the end of the year by each center itself. During the year, the centers are visited to perform audits and to keep personal contact to them.

The data for 2011 were presented in Linz (November 23, 2012) at the autumn meeting of the working group “Interventional Cardiology of the Austrian Society of Cardiology” (ÖKG), as a basis for discussion. The presentation can be viewed by using private access code to the ÖKG video presentation page (http://oekg.medroom.at/); the publication will also be placed under the website http://iik.i-med.ac.at.

Zusammenfassung

Im internationalen Vergleich für das Jahr 2011 liegt Österreich (A) mit

  • 6.383 diagnostischen Koronarangiographien (CA)

  • 2.407 perkutanen koronaren Interventionen (PCI)

  • 47 transarteriellen Aortenklappen Implantationen (TAVI)

bezogen auf 1 Mio. Einwohner im Europäischen Spitzenfeld.

Während die Anzahl der TAVI seit der Ersteinführung im Jahr 2007 rapide zunimmt (noch nicht inkludiert sind dabei die zusätzlich rein chirurgischen transapikalen Implantationen), blieben die Daten für die CA und die PCI in den letzten Jahren konstant.

Die Raten der Stent- (91 %) und Drug Eluting Stent (DES)-Implantationen (78 % der Stents), blieben ebenfalls konstant. Wenig Fluktuation zeigt sich auch bei den Komplikationsdaten (inklusive erhobener Mortalität). Eine erhöhte Mortalität ist vor allem bei Patienten mit sogenannten ST-Hebungsinfarkten (STEMI) und konsekutivem Schock (19–35 % in den letzten Jahren) festzustellen.

Gewisse Nischenprudukte nahmen 2011 in der Anwendung zu (Gerinnsel-Fänger-Entferner) oder ab (Glykoprotein IIb/IIIa Rezeptorantagonisten) oder wurden endgültig nicht mehr (Laser) verwendet.

Interessanterweise konnte mehrfach beobachtet werden, dass wissenschaftliche Erkenntnisse, die ihrerseits als Klasse I Indikationen in den Richtlinien empfohlen werden, mehrere Jahre benötigen, um sich flächendeckend zu etablieren.

Unsere unabhängige, rein akademische Aktivität ist im Bereich der Versorgungsforschung anzusiedeln und verfügt zusätzlich über die Option, Benchmarks für einzelne Zentren zu generieren. Die Teilnahme an unseren Erhebungen ist freiwillig. Seit 1992 werden jährlich ohne Unterbrechung, flächendeckend (kein Zentrum fehlt!) zwischen 90 und 100 Parametern erhoben. Der Fragenkatalog wird laufend optimiert und den aktuellen Gegebenheiten angepasst. Dies geschieht in Kooperation mit den teilnehmenden Zentren. Um die Vergleichbarkeit zu gewähren erfolgen allerdings nur minimalste und absolut notwendigste Modifikationen.

Die Daten werden gesammelt und summiert am Jahresende von den einzelnen Zentren übermittelt. Unterjährig erfolgen Audits vor Ort um auch den persönlichen Kontakt zu pflegen.

Die Daten für 2011 dienten in Linz (23.11.2012) im Rahmen der Herbsttagung der Arbeitsgruppe „Interventionelle Kardiologie” der “Österreichischen Kardiologischen Gesellschaft“ (ÖKG) unter anderem als Diskussionsgrundlage. Die Präsentation ist mittels eigenem Zugangscode auf der ÖKG-Videovortragsseite (http://oekg.medroom.at/) einsehbar, die Publikation erfolgte bisher im Journal für Kardiologie sowie unter http://iik.i-med.ac.at.

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Volker Mühlberger, Lalit Kaltenbach, … Austrian National Cardiac Catheterization Laboratory Registry (ANCALAR), Österreichische Kardiologische Gesellschaft (ÖKG)

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Conflict of interest

The authors declare that there are no actual or potential conflicts of interest in relation to this article.

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Volker Mühlberger.

Additional information

im Auftrag der Datenverantwortlichen aller österreichischen Herzkatheterzentren (siehe Anhang—Austrian Society of Cardiology (ÖKG), c/o Division of Cardiology, Department of Medicine II, Währinger Gürtel 18–20, 1090 Vienna, Austria)

Appendix

Appendix

Austrian Cardiac Catheter Centers, 2012/2013

1

Klagenfurt: Landeskrankenhaus, Innere Medizin II

2004–2005a

 

Prof. Georg Grimm

 

2

Wien: Universitätsklinik, Kardiologie, Innere Medizin II

2013a

 

Prof. Georg Delle Karth, Prof. Thomas Neunteufl

 

3

Linz: Krankenhaus der Elisabethinen, Innere Medizin

2006a

 

Dr. Josef Aichinger

 

4

Graz: Universitätsklinik, Kardiologie, Innere Medizin

2004–2005 + 2013a

 

Prof. Helmut Brusse, Prof. B. Pieske

 

5

Salzburg: Invasive Kardiologie Dr. Heyer

2004–2005a

 

Dr. Günter Heyer

 

6

Wien: Krankenhaus Hietzing (Lainz), 4.Med.Abteilung mit Kardiologie

2010a

 

Dr. Michael Brunner, Dr. Johann Pollak

 

7

Bad Schallerbach: Sonderkrankenanstalt, Rehabilitationszentrum

2006a

 

Prof. Peter Schmid, Dr. G. Helmreich

 

8

Graz: LKH Graz-West, Innere Medizin

2004–2005 + 2009a

 

Dr. W. Weihs, Dr. H.W. Schuchlenz

 

9

Linz: AKH, Innere Medizin I

2004–2005a

 

Prof. Franz Leisch – Dr. Clemens Steinwender 2013; Dr. Klaus Kerschner

 

10

Villach: Innere Medizin

2004–2005a

 

Dr. Heinz Koller+Dr. H. Krappinger

 

11

Wien: Krankenhaus Rudolfstiftung, Innere Medizin

2004–2005a

 

Prof. Franz Weidinger

 

12

Feldkirch: Landeskrankenhaus, Interventionelle Kardiologie

2004–2005a

 

Dr. Werner Benzer

 

13

Wien: Hanusch-Krankenhaus, Innere Medizin

2011a

 

Dr. Georg Gaul, as of 2012: Dr. Sipötz

 

14

Wien: Privatklinik Josefstadt, Confraternität, ITC Herzkatheterlabor

2012a

 

Ms. Bohantsch c/o. Dr. Gerhard Bonner, Prof. Helmut Dietmar Glogar, Prof. Ronald Karnik and Dr. Norbert Muzika

 

15

Schwarzach/St.Veit: Innere Medizin

2004–2005a

 

Dr. Hubert Wallner

 

16

Salzburg: Landeskrankenhaus, Innere Medizin

2004–2005 + 2006a

 

Dr. Matthias Heigert, as of 2012: Prof. Uta C. Hoppe, until 2010: Prof. Max Pichler

 

17

Bruck an der Mur: LKH, Medizinische Abteilung

2008a

 

Dr. Gerald Zenker, Dr. Klaus Kaspar

 

18

Wien: Wilhelminenspital, Innere Medizin und Kardiologie

2004–2005a

 

Prof. Kurt Huber

 

19

Linz: Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern, Innere Medizin und Kardiologie

2004–2005a

 

Prof. P. Siostrzonek

 

20

St.Radegund: Sonderkrankenanstalt Rehabilitationszentrum

2004–2005a

 

Dr. Dieter Brandt , until 2008: DDr. Wonisch, Dr. G. Obermayer, as of 2012 Dr. Hödl

 

21

Eisenstadt: Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Innere Medizin

2004–2005a

 

Prof. Karl Silberbauer

 

22

Wels: Klinikum Wels-Grieskirchen, Abteilung für Innere Medizin II mit Kardiologie und Intensivmedizin

2004–2005 + 2012a

 

Prof. Bernd Eber

 

23

Krems: Krankenhaus der Stadt Krems, Innere Medizin

2008a

 

Dr. G. Kronik

 

24

St.Pölten: Landeskrankenhaus, Innere Medizin

2008a

 

Prof. Harald Mayr, Dr. Paul Vock

 

25

Innsbruck: Universitätsklinik, Innere Medizin, Kardiologie

 
 

Prof. Otmar Pachinger

 

26

Lienz: Bezirkskrankenhaus, Interne Abteilung

2009a

 

Prof. Peter Lechleitner, Dr. Peter Lukasser

 

27

Wien: SMZ Ost, Donauspital, 1. Medizinische Abteilung

2008a

 

Prof. Heinrich Weber, as of 2012 Prof. Thomas Stefenelli, Dr. Michael Lanik

 

28

Mistelbach: Krankenhaus, Innere Medizin

2008a

 

Dr. Otto Traindl

 

29

Wiener Neustadt: AKH, II. Interne Abteilung

2010a

 

Dr. T. Brunner, Dr. C. Rott

 

30

Wien: Wiener Privatklinik

2013a

 

Prof. Peter Probs, Chief Assistant Sonja Willim

 

31

Mödling: Innere Medizin mit Kardiologie

2008a

 

Dr. F.X. Roithinger

 

32

Wien: Rudolfinerhaus, Institut für Invasive Kardiologie

2008a

 

Dr. T. Brunner

 

33

Waidhofen/Ybbs: Landesklinikum, Innere Medizin

2008 + 2009a

 

Prim. Dr. Martin Gattermeier

 

34

Wien: SMZ-SÜD/ KFJ- Spital, 5.Med.Abt.

2009a

 

Dr. A. Podczeck-Schweighofer, Prof. G. Christ

 

35

Braunau/Simbach: KH St. Josef-Braunau/Herzkatheter Simbach, 1. Interne Abteilung mit Kardiologie und Intensivmedizin

2009, closed in 2012a

 

Dr. J. Auer

 

36

Hochegg-Grimmenstein: Sonderkrankenanstalt Rehabilitationszentrum, Herzkatheter-Zentrum

2008, closed in 2011a

 

Prof. Martin Klicpera

 

37

Ried im Innkreis: KH der BS, Abt.Kardiologie, Herzkatheter

December 2009, closed in 2011a

 

Dr. Thomas Winter

 

38

Großgmain: Sonderkrankenanstalt Rehabilitationszentrum, Herzkatheter-Zentrum

Closed in 2009

39

Klagenfurt: Maria Hilf, privates Katheterlabor

Re-initiated in 2012

 

Dr. Josef Sykora, ab 2012

 
  1. aYear  of monitoring visit and/or audit by data officer

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Mühlberger, V., Kobel, C., Kaltenbach, L. et al. Austrian National CathLab Registry (ANCALAR): cardiac catheterization, coronary angiography (CA), and percutaneous coronary intervention (PCI) in Austria during the year 2011 (Registry Data with Audit including 2012). Wien Klin Wochenschr 125, 736–749 (2013). https://doi.org/10.1007/s00508-013-0459-3

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