, Volume 123, Issue 1-2, pp 61-64
Date: 19 Jan 2011

Sorafenib in unresectable intrahepatic cholangiocellular carcinoma: a case report

Rent the article at a discount

Rent now

* Final gross prices may vary according to local VAT.

Get Access

Zusammenfassung

HINTERGRUND: Der orale Multikinase-inhibitor Sorafenib ist der neue Referenzstandard zur Therapie des fortgeschrittenen hepatozellulären Karzinoms. Bisher gibt es kaum Daten zur Anwendung von Sorafenib beim cholangiozellulären Karzinom (CCC). METHODEN: Ein 70-jähriger männlicher Patient mit histologisch nachgewiesenem inoperablem intrahepatischem CCC ohne Möglichkeit zur Chemotherapie wurde mit Sorafenib 400 mg zweimal täglich behandelt. ERGEBNISSE: Sorafenib-Therapie führte zu einer signifikanten Verbesserung der Symptome, der Leberfunktion und der Tumormarkerspiegel. Das beste radiologische Ansprechen nach RECIST und mRECIST war eine stabile Erkrankung (SD) mit einer Zeit zur Progression (TTP) von 5,7 Monaten. Nebenwirkungen von Sorafenib (Diarrhoe, Müdigkeit, Hauttoxizität) waren niedrigen Grades und gut behandelbar. 24 Monate nach Sorafenib-Beginn lebt der Patient und findet sich in guter körperlicher Verfassung (ECOG Performance Status 0). Die genetische Untersuchung erbrachte, dass weder B-raf noch K-ras in diesem Patienten mutiert sind. KONKLUSION: Sorafenib war effektiv und wurde von dem Patienten mit fortgeschrittenem cholangiozellulären Karzinom gut toleriert. Prospektive Studien zur Evaluierung der Wirksamkeit von Sorafenib beim inoperablen CCC sind angezeigt.

Summary

BACKGROUND: The oral multikinase inhibitor sorafenib is the new reference standard for the treatment of advanced hepatocellular carcinoma. Only few data are available on the use of sorafenib in cholangiocellular carcinoma (CCC). METHODS: A 70-year-old male patient with histologically confirmed unresectable intrahepatic cholangiocellular carcinoma not amenable to any other systemic chemotherapy was treated with sorafenib 400 mg bid. RESULTS: Sorafenib treatment led to a significant improvement of tumor symptoms, liver function parameters, and a decrease in tumor marker levels. The best radiologic tumor response according to RECIST and mRECIST was stable disease (SD) with a time to progression (TTP) of 5.7 months. Side effects of sorafenib (diarrhea, fatigue, and skin toxicity) were low-grade and manageable. Twenty-four months after sorafenib initiation the patient is still alive and presents in a well-preserved physical constitution, performance status 0. Gene analyses revealed that neither B-raf nor K-ras was mutated in our patient. CONCLUSIONS: Sorafenib was effective and well-tolerated in a patient with advanced cholangiocellular carcinoma. Prospective trials are warranted to evaluate the benefit of sorafenib in unresectable CCC.