Schwerpunkt

Der Schmerz

, Volume 26, Issue 3, pp 268-275

Das Fibromyalgiesyndrom

Allgemeine Behandlungsgrundsätze, Versorgungskoordination und Patientenschulung
  • W. EichAffiliated withKlinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik, Universitätsklinikum Heidelberg Email author 
  • , W. HäuserAffiliated withInnere Medizin 1, Klinikum Saarbrücken gGmbH
  • , B. ArnoldAffiliated withAbteilung für Schmerztherapie, Klinikum Dachau
  • , K. BernardyAffiliated withAbteilung für Schmerztherapie, Berufsgenossenschaftliche Universitätsklinik Bergmannsheil GmbH, Ruhr-Universität Bochum
  • , W. BrückleAffiliated withKlinik Der Fürstenhof Bad Pyrmont
  • , U. EidmannAffiliated withDeutsche Rheuma-Liga
  • , K. KlimczykAffiliated withInterdisziplinäres Schmerzzentrum, Fachklinik Enzensberg
  • , V. KöllnerAffiliated withFachklinik für Psychosomatische Medizin, MediClin Bliestal Kliniken
  • , H. Kühn-BeckerAffiliated withSchmerzzentrum Zweibrücken
    • , M. OffenbächerAffiliated withHumanwissenschaftliches Zentrum, Ludwig-Maximilians-Universität München
    • , M. SettanAffiliated withDeutsche Fibromyalgie-Vereinigung
    • , M. von WachterAffiliated withKlinik für Psychosomatik, Ostalb-Klinikum Aalen
    • , F. PetzkeAffiliated withSchmerz-Tagesklinik und -Ambulanz, Universitätsmedizin Göttingen, Georg-August-Universität Göttingen

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die planmäßige Aktualisierung der S3-Leitlinie zum Fibromyalgiesyndrom (FMS; AWMF-Registernummer 041/004) wurde ab März 2011 vorgenommen.

Material und Methoden

Die Leitlinie wurde unter Koordination der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Schmerztherapie (DIVS) von 9 wissenschaftlichen Fachgesellschaften und 2 Patientenselbsthilfeorganisationen entwickelt. Acht Arbeitsgruppen mit insgesamt 50 Mitgliedern wurden ausgewogen in Bezug auf Geschlecht, medizinischen Versorgungsbereich, potenzielle Interessenkonflikte und hierarchische Position im medizinischen bzw. wissenschaftlichen System besetzt.

Die Literaturrecherche erfolgte über die Datenbanken Medline, PsycInfo, Scopus und Cochrane Library (bis Dezember 2010). Die Graduierung der Evidenzstärke erfolgte nach dem Schema des Oxford Center for Evidence Based Medicine. Die Formulierung und Graduierung der Empfehlungen erfolgte in einem mehrstufigen, formalisierten Konsensusverfahren. Die Leitlinie wurde von den Vorständen der beteiligten Fachgesellschaften begutachtet.

Ergebnisse und Schlussfolgerung

Die Diagnose eines FMS soll dem Betroffenen explizit mitgeteilt werden. Eine stufenweise Behandlung in Abhängigkeit vom Schweregrad des FMS und dem Ansprechen auf Therapiemaßnahmen wird empfohlen. Therapien sollen nur fortgeführt werden, wenn die positiven Wirkungen die Nebenwirkungen überwiegen.

Schlüsselwörter

Fibromyalgiesyndrom Systematische Übersicht Metaanalyse Leitlinie Versorgungskoordination Patientenschulung

Fibromyalgia syndrome

General principles and coordination of clinical care and patient education

Abstract

Background

The scheduled update to the German S3 guidelines on fibromyalgia syndrome (FMS) by the Association of the Scientific Medical Societies (“Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften”, AWMF; registration number 041/004) was planned starting in March 2011.

Materials and methods

The development of the guidelines was coordinated by the German Interdisciplinary Association for Pain Therapy (“Deutsche Interdisziplinären Vereinigung für Schmerztherapie”, DIVS), 9 scientific medical societies and 2 patient self-help organizations. Eight working groups with a total of 50 members were evenly balanced in terms of gender, medical field, potential conflicts of interest and hierarchical position in the medical and scientific fields.

Literature searches were performed using the Medline, PsycInfo, Scopus and Cochrane Library databases (until December 2010). The grading of the strength of the evidence followed the scheme of the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. The formulation and grading of recommendations was accomplished using a multi-step, formal consensus process. The guidelines were reviewed by the boards of the participating scientific medical societies.

Results and conclusion

A diagnosis of FMS should be explicitly communicated with the afflicted individual. A step-wise treatment, depending on the severity of FMS and the responses to therapeutic measures, is recommended. Therapy should only be continued if the positive effects outweigh the side effects.

The English full-text version of this article is available at SpringerLink (under “Supplemental”).

Keywords

Fibromyalgia syndrome Review, systematic Meta-analysis Guideline Coordination of care Patient education