Der Ophthalmologe

, Volume 110, Issue 9, pp 872–875

Descemetektomie als Therapieoption bei zentraler visusbeeinträchtigender Descemet-Rolle

Kasuistiken

DOI: 10.1007/s00347-012-2761-2

Cite this article as:
Cursiefen, C. & Bachmann, B. Ophthalmologe (2013) 110: 872. doi:10.1007/s00347-012-2761-2

Zusammenfassung

Hintergrund

Die gezielte Entfernung der zentralen Descemet als Therapieoption bei iatrogener visuslimitierender zentraler Descemet-Rolle wird dargestellt.

Methodik

Ein 76-jähriger Patient stellte sich mit Visusminderung und Halos nach externer Kataraktoperation vor. Spaltlampenmikroskopisch fand sich eine zentrale Descemet-Rolle (2 × 2 mm).

Ergebnis

Im Rahmen einer geplanten Descemetektomie wurde die zentrale Descemet-Rolle im Sinne einer Descemetorhexis mit der Unterwasserpinzette entfernt. Unmittelbar postoperativ besserten sich die Halobeschwerden. Zwei Monate postoperativ lag der bestkorrigierter Visus (BCVA) bei 1,0, die zentrale Hornhaut war glatt und klar, und die Endothelzellzahl hatte sich zentral nicht signifikant vermindert.

Schlussfolgerung

Die zentrale Descemetorhexis stellt eine Therapieoption bei zentralen Descemet-Defekten mit subjektiven Beschwerden dar. Bei gesundem Hornhautendothel kommt es zu einer komplikationslosen Wundheilung.

Schlüselwörter

DescemetorhexisDescemetektomieDescemet-DefektVisusminderungHalo

Descemetectomy as therapy option for visually disturbing roll in Descemet’s membrane

Abstract

Purpose

The aim was to demonstrate the feasibility of targeted removal of a central visually disturbing roll in Descemet’s membrane after complicated cataract surgery.

Materials and methods

Case report: a 76-year-old patient complained of halos and reduced visual acuity after external cataract surgery. At slit-lamp examination a central roll in Descemet’s membrane was found (2 × 2 mm).

Results

A targeted central descemetectomy was performed by circular descemetorhexis around the defect. Early postoperative visual acuity improved and halos disappeared. At 2 months postoperatively best corrected visual acuity (BCVA) was 1.0 and the endothelial cell count was not significantly changed.

Conclusions

Central targeted descemetorhexis is a safe therapeutic option for visually disturbing defects of Descemet’s membrane.

Keywords

DescemetorhexisDescemet defectDescemetectomyVisual lossHalo

Supplementary material

347_2012_2761_MO1_ESM.mov (2 mb)
Video zu Descemetektomie (QuickTime mov 2,1MB)

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013

Authors and Affiliations

  1. 1.Zentrum für Augenheilkunde, Klinik und Poliklinik für Allgemeine AugenheilkundeUniversität zu KölnKölnDeutschland
  2. 2.AugenklinikUniversität Erlangen-NürnbergErlangenDeutschland