, Volume 108, Issue 8, pp 777-787
Date: 20 Aug 2011

Pharmakologische Therapie der Frühgeborenenretinopathie

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Zusammenfassung

Ein verbindlich festgelegtes Screening durch erfahrene Ophthalmologen ist nach wie vor die wichtigste Säule im Management der Frühgeborenenretinopathie (ROP). Den derzeitigen Goldstandard zur Therapie der proliferativen ROP stellt nach wie vor die panretinale Laserkoagulation dar, je nach Schwere ggf. in Kombination mit vitreoretinaler Chirurgie. Die ersten Fallserien zur „off-label“ durchgeführten intravitrealen Anti-VEGF-Therapie sind ermutigend. Neben der intravitrealen Anti-VEGF-Therapie stellen auch Behandlungskonzepte wie die Supplementation von IGF-1 oder ω3-Fettsäuren interessante pharmakologische Ansätze zur Behandlung der ROP dar. Allerdings müssen auch diese systemischen Therapieansätze ihren Nutzen und ihre Sicherheit erst in größeren kontrollierten Studien unter Beweis stellen.

Abstract

Mandatory screening performed by an experience ophthalmologist remains the most important pillar in the management of retinopathy of prematurity (ROP). The current gold standard for treatment of proliferative ROP is still panretinal laser photocoagulation, depending on severity, in combination with vitreoretinal surgery if necessary. The first case series of off-label intravitreal anti-VEGF treatment are encouraging. In addition to intravitreal anti-VEGF therapy, other treatment concepts such as supplementation with IGF-1 or omega-3 fatty acids also represent interesting pharmacological approaches to the management of ROP. However, larger controlled trials are required to validate the benefits and safety of these systemic treatment approaches.