Der Nervenarzt

, Volume 78, Issue 2, pp 202–205

N-Acetyl-L-Cystein bei bakterieller Meningitis

Eine zukünftige adjuvante Therapieoption?
Aktuelles

DOI: 10.1007/s00115-006-2232-6

Cite this article as:
Klein, M., Koedel, U. & Pfister, H. Nervenarzt (2007) 78: 202. doi:10.1007/s00115-006-2232-6
  • 53 Views

Zusammenfassung

Trotz antibiotischer Behandlung und adjuvanter Therapie mit Dexamethason bleiben Letalität und Morbidität der bakteriellen Meningitis unakzeptabel hoch. Die häufigen intrakraniellen Komplikationen bei bakterieller Meningitis werden vor allem durch die Freisetzung von reaktiven Stickstoff- und Sauerstoffmolekülen hervorgerufen. Tierexperimentelle Studien haben gezeigt, dass die Prognose der bakteriellen Meningitis durch adjuvante Therapie mit Antioxidanzien deutlich verbessert werden kann. Vor allem mit adjuvanter Gabe von N-Acetyl-L-Cystein (NAC) konnten von unterschiedlichen Arbeitsgruppen nur positive Effekte beobachtet werden. Da NAC bereits in hohen Dosen bei anderen Erkrankungen im klinischen Alltag verwendet wird, besteht die begründete Hoffnung, dass eine adjuvante Therapie mit NAC die Prognose der bakteriellen Meningitis verbessern könnte.

Schlüsselwörter

Adjuvante TherpieN-Acetyl-L-CysteinBakterielle MeningitisOxidative SchädigungStreptococcus pneumoniae

N-acetyl-L-cysteine as a therapeutic option in bacterial meningitis

Summary

Despite antibiotic therapy, supportive intensive care, and adjunctive treatment with dexamethasone, the mortality and morbidity remain high in patients with bacterial meningitis. The intracranial complications that mainly contribute to the poor outcome are in part a result of the production of reactive oxygen and nitrogen species. Experimental studies have shown that the prognosis for bacterial meningitis can be improved by the administration of antioxidants. Especially adjunctive therapy with N-acetyl-L-cystein (NAC) was shown to have mainly positive effects. Since NAC is already in clinical use in high doses for treating other diseases (e.g., acetaminophen intoxication) and only minor side effects have been observed, there is justified hope that adjunctive therapy with NAC could improve the prognosis of patients with bacterial meningitis.

Keywords

Adjunctive therapyBacterial meningitisN-acetyl-L-cysteineOxidative stressStreptococcus pneumoniae

Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2007

Authors and Affiliations

  1. 1.Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum GroßhadernLMU MünchenMünchenDeutschland