, Volume 78, Issue 5, pp 491-497
Date: 27 Apr 2007

Ein Beitrag zur aktuellen Antidementivadiskussion in Deutschland

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Zusammenfassung

Als Folge des zunehmenden Kostendrucks im Gesundheitssystem wird seit einiger Zeit über die Wirksamkeit der Azetylcholinesterasehemmer zur Behandlung der Alzheimer-Demenz diskutiert. In diesem Artikel sollen einige Punkte, die nach Ansicht der Autoren bisher nicht ausreichend in die Diskussion eingeflossen sind, dargestellt werden. Sie umfassen die Abgrenzung zwischen statistischer und klinischer Signifikanz, Zielparameterdefinition, Untersuchungszeiträumen, Variabilität des Therapieansprechens und Kriterien des Therapieerfolgs. Die Autoren gehen davon aus, dass unter Berücksichtigung dieser Aspekte die differenzierte Beurteilung der Wirksamkeit von Azetylcholinesterasehemmern verbessert werden kann.

Abstract

In Germany, the role of acetylcholinesterase inhibitors in the treatment of Alzheimer’s disease (AD) has become a topic of recent discussion. The present article addresses issues which, in the opinion of the authors, have not received sufficient attention. These include the distinction between statistical and clinical significance, outcome parameters, the duration of clinical trials, variability in treatment response and the definition of treatment responders. The authors argue that these issues need to be considered in an in-depth evaluation of acetylcholinesterase inhibitors in the treatment of AD.