Der Hautarzt

, 60:91

Behandlungsstrategien bei Psoriasis vulgaris und Psoriasisarthritis

Leitthema

DOI: 10.1007/s00105-008-1662-4

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Wozel, G. Hautarzt (2009) 60: 91. doi:10.1007/s00105-008-1662-4
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Zusammenfassung

Die Psoriasis ist eine chronisch-entzündliche, immunvermittelte Erkrankung mit genetischem Hintergrund, die gegenwärtig einem Paradigmenwechsel unterliegt. Für viele Patienten steht zwar der Haut- und/oder Gelenkbefall im Vordergrund, jedoch muss durch Erkenntnisse der letzten Jahre die hohe Komorbidität zunehmend in einem Kausalzusammenhang gesehen werden. Da aus Patientenperspektive die Lebensqualität gleichermaßen relevant ist, müssen diese 3 Sachverhalte in die Formulierung von Therapiezielen einfließen. Moderne Therapiekonzepte sind zunehmend pathogenetisch orientiert; entsprechende Substanzklassen greifen teils an definierten molekularen Targets an („targeted therapies“). Die Entwicklung der Psoriasistherapeutika reflektiert den erheblichen pathogenetischen Wissenszuwachs der letzten Jahre. Bei indikationsgerechtem Einsatz aller zur Verfügung stehenden Medikamente ist die Psoriasis heute eine Erkrankung, die effektiv, frühzeitig und langfristig behandelt werden kann.

Schlüsselwörter

Psoriasis Psoriasisarthritis Therapieziele Pharmakologische Substanzklassen Therapiestrategien 

Abkürzungsverzeichnis

CD

Cluster of Differentiation (Nomenklatur der Oberflächenmarker)

DLQI

Dermatology Life Quality Index

GCP

Good Clinical Practice

ICAM

Intercellular Adhesion Molecule

IL

Interleukin

IL-12R

Interleukin-12-Rezeptor

INF-γ

Interferon γ

LFA

Lymphocyte Function-associated Antigen

PASI

Psoriasis Area and Severity Index

PGA

Physician Global Assessment

SAPASI

Self-Administered PASI

STAT

Signal Transducer and Activator of Transcription

TACE

TNF-α-Converting Enzyme

TH

T-Helfer-Lymphozyt

TNF-α

Tumor-Nekrose-Faktor α

VEGF

Vascular Endothelial Growth Factor

Therapeutic strategies for psoriasis and psoriatic arthritis

Abstract

Psoriasis is a chronic, immune-mediated inflammatory disorder with a genetic background, whose treatment is currently undergoing a paradigm shift. For many patients clinical signs and symptoms of psoriatic skin and joint disease are most important. From the public health perspective, however, recent findings that suggest a high degree of co-morbidity is becoming increasingly relevant. Because it is also highly significant from the patients’ perspective, the improvement of health-related quality of life should be considered as the third treatment goal. Modern therapeutic concepts interact with specific pathogenetically relevant molecular targets. The development of such“targeted therapies” reflects our increasing understanding of the pathogenetic principles of psoriasis. Provided that the whole spectrum of approved remedies is employed as indicated, psoriasis has become a condition that is amenable to early intervention and can be treated effectively in the long run.

Keywords

Psoriasis Psoriatic arthritis Pharmacologic compounds Therapy strategies Treatment goals 

Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2009

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Universitätsklinikum Carl Gustav CarusTechnischen Universität DresdenDresdenDeutschland