Intensivmedizin

Der Anaesthesist

, Volume 55, Issue 9, pp 980-988

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Behandlungsstrategien des akuten Rauchgasinhalationstraumas

  • D. M. MaybauerAffiliated withSektion Anästhesiologische Pathophysiologie und Verfahrensentwicklung, Universitätsklinik für AnästhesiologieDepartments of Anesthesiology and Surgery, The University of Texas Medical Branch and Shriners Burns Hospital for Children Email author 
  • , D. L. TraberAffiliated withDepartments of Anesthesiology and Surgery, The University of Texas Medical Branch and Shriners Burns Hospital for Children
  • , P. RadermacherAffiliated withSektion Anästhesiologische Pathophysiologie und Verfahrensentwicklung, Universitätsklinik für Anästhesiologie
  • , D. N. HerndonAffiliated withDepartments of Anesthesiology and Surgery, The University of Texas Medical Branch and Shriners Burns Hospital for Children
  • , M. O. MaybauerAffiliated withDepartments of Anesthesiology and Surgery, The University of Texas Medical Branch and Shriners Burns Hospital for ChildrenOrthopädische Universitätsklinik mit Querschnittgelähmtenzentrum am Rehabilitationskrankenhaus Ulm

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Zusammenfassung

Die Mehrzahl der tödlichen Brandunfälle ist nicht auf Brandwunden, sondern auf die Inhalation toxischer Gase während des Verbrennungsvorgangs zurückzuführen. Feuer erzeugt eine komplizierte toxische Umgebung durch Hitze, Sauerstoffverbrauch und die Entstehung toxischer Gase, wie Kohlenmonoxid und Zyanid. Die zunehmende Nutzung synthetischer Baumaterialien in Gebäuden, Möbeln, Teppichböden, elektrischen Kabelsträngen und Dekorationen erhöht das potenzielle Risiko der Inhalation toxischer Brandgase. Dieser Übersichtsartikel beschreibt die pathophysiologischen Prozesse nach Inhalationsverletzungen, die durch toxische Substanzen und Chemikalien in Rauchgasen ausgelöst werden, sowie Strategien für die notärztliche Versorgung an der Unfallstelle und die weiterführende intensivmedizinische Behandlung.

Schlüsselwörter

Atemwege Inhalationstrauma Kohlenmonoxid Rauchgas Zyanid

Treatment strategies for acute smoke inhalation injury

Abstract

Most fatalities from fires are not due to burns, but are a result of inhalation of toxic gases produced during combustion. Fire produces a complex toxic environment, involving flame, heat, oxygen depletion, smoke and toxic gases such as carbon monoxide and cyanide. As a wide variety of synthetic materials is used in buildings, such as insulation, furniture, carpeting, electric wiring covering as well as decorative items, the potential for poisoning from inhalation of products of combustion is continuously increasing. The present review describes the pathophysiologic effects from smoke inhalation injury as well as strategies for emergency treatment on scene and in the intensive care setting.

Keywords

Airway Carbonmonoxide Cyanide Inhalation injury Smoke