, Volume 44, Issue 7, pp 201-202

Een serotonineheropnameremmer werkt niet voldoende bij depressie. En nu?

Rent the article at a discount

Rent now

* Final gross prices may vary according to local VAT.

Get Access

Samenvatting

Depressie komt veel voor; de prevalentie gedurende het leven is maar liefst 15 tot 20%. Behandeling met een serotonineheropnameremmer (SSRI) is vaak eerste keuze. Een betrekkelijk groot deel van de patiënten ondervindt hiervan echter onvoldoende verbetering en de vraag is dan: ‘hoe verder?’. De twee belangrijkste mogelijkheden zijn: a) overstappen op een ander antidepressivum en b) combinatie met een andere stof (augmentatie). Rush et al. onderzochten of het verschil maakt op welk antidepressivum je een patiënt overzet na onvoldoende verbetering op behandeling met citalopram1. Zij randomiseerden in totaal 727 patiënten die onvoldoende baat hadden bij behandeling met citalopram of die citalopram niet konden verdragen naar bupropion (preparaat met vertraagde afgifte; maximaal 400 mg/dag), sertraline (ook een SSRI; maximaal 200 mg/dag) of venlafaxine (preparaat met vertraagde afgifte; maximaal 375 mg/dag).