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Acta Endoscopica

, Volume 31, Issue 1, pp 7-9

Pathologie médiastinale: qu’attend le pneumo-cancérologue de l’échoendoscopie œsophagienne?

  • B. LebeauAffiliated withService de Pneumologie, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP
  • , M. FebvreAffiliated withService de Pneumologie, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP

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Résumé

L’écho endoscopie œsophagienne est sous-utilisée en milieu pneumologique. Ses indications principales se situent au niveau du bilan d’extension ganglionnaire des cancers broncho-pulmonaires et du diagnostic d’adénopathies médiastinales de cause inconnue. Elle explore particulièrement bien les régions sous-carénaire, para-œsophagienne et de la fenêtre aortico-pulmonaire et permet des ponctions à l’aiguille, guidées par les ultrasons avec une grande efficacité et une excellente sécurité. En ces sites, elle devrait être préférée à la ponction transthoracique sous scanner et devrait toujours précéder un abord chirurgical pour essayer de l’éviter.

Mots-clés

adénopathie médiastinale bronchoscopie cancer broncho-pulmonaire cytologie échographie transœsophagienne médiastin

Mediastinal disease: what can lung cancer specialists expect from endoscopic ultrasonography?

Summary

Transesophageal endoscopic ultrasonography is underused in pneumologic practice. Best indications of this method appear to be N staging for lung cancers and diagnosis nature of mediastinal lymph nodes of unknown origin. It is particularly available for subcarina, paraesophageal and aortopulmonary window areas where fine-needle aspirations endosonography-guided may be obtained with high accuracy and excellent safety. In these locations, this method should be preferred to transthoracic aspiration CT-guided and should always precede surgical approach trying to avoid it.

Key-words

bronchofibroscopy cytology lung cancer mediastinal adenopathy mediastinum transoesophageal ultrasound