, Volume 47, Issue 8, pp 815-818

Wound closure tramadol administration has a short-lived analgesic effect

Abstract

Purpose: To evaluate the effects of tramadol administration at wound closure on postoperative pain and analgesic requirements in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.

Methods: In a prospective, randomized, double-blind study 80 patients were allocated into two groups (n=40 in each) to receive either 200 mg tramadol or placeboiv at the time of wound closure. Prostoperatively, all patients received tramadol from a patient-controlled analgesia (PCA) device. Pain, analgesic consumption, vital signs and side effects were recorded postoperatively for 24 hr.

Results: Administration of 200 mg tramadol at the time of wound closure was associated with a short-lived (60 min) reduction in pain scores and PCA consumption compared with placebo. Although the time to first request for analgesia after surgery was longer in patients who received tramadol at wound closure, there was no difference between the two groups with respect to pain scores or to the requirements of postoperative analgesia over the next 23 hr. The cumulative PCA consumption of tramadol in 24 hr was 139.4±108 and 102.4±106 mg in the placebo and tramadol groups, respectively (P=0.06).

Conclusions: Wound closure administration of 200 mg tramadol had a short-lived (60 min) analgesic effect but did not affect the long-term pain scores or analgesic requirements after laparoscopic cholecystectomy.

Résumé

Objectif: Évaluer les effects de l’administration de tramadol, lors de la suture de la plaie chirurgicale, sur la douleur postopératoire et les besoins analgésiques chez des patients qui subissent une cholécystectomie laparoscopique.

Méthode: Il s’agit d’une étude prospective, randomisée et en double aveugle auprès de 80 patients, répartis en deux groupes de 40, qui ont reçu 200 mg de tramadol ou un placebo iv au moment de la suture de la plaie. Après l’opération, tous les patients ont reçu du tramadol sous forme d’analgésie contrôlée par le patient (ACP). La douleur, la consommation d’analésique, les signes vitaux et les effects secondaires ont été enregistrés pendent 24 h après l’intervention.

Résultats: L’administration de 200 mg de tramadol, comparé au placebo, lors de la fermeture cutanée, a été associée à une brève (60 min) diminution des scores de douleur et de la consommation d’ACP. Même si le temps écoulé avant la première demande d’analgésie postopératoire a été plus long chez les patients qui ont reçu du tramadol au moment de la suture de la plaie, il n’y a pas eu de différence intergroupe quant aux seuils de douleur ou aux besoins d’analgésie postopératoire pendant les 23 h suivantes. La consommation totale de tramadol en ACP pendant 24 h a été de 139,4±108 et 102,4±106 mg dans les groupes placebo et tramadol, respectivement (P=0,06).

Conclusion: L’administration de 200 mg de tramadol lors de la suture de la plaie chirurgicale a un effect analgésique de courte durée (60 min), mais ne modifie pas les scores de douleur ou les besoins analgésiques à long terme qui suivent la cholécystectomie laparoscopique.

This study was carried out at King Saud University and was supported by Grünenthal GmbH.