, Volume 43, Issue 5, pp 471-474

Bacterial meningitis and cauda equina syndrome after epidural steroid injections

Abstract

Purpose

To describe a rare adverse outcome resulting from lumbar epidural steroid injections for the treatment of chronic lower back pain.

Clinical features

We report a case of staphylococcus aureus meningitis and cauda equina syndrome following a series of epidural steroid injections for chronic back pain. Although rare, bacterial meningitis following epidural analgesia has been reported, but epidural steroid injections have not been associated with either bacterial meningitis or cauda equina syndrome. The causal relationship between epidural steroid injections, bacterial meningitis, and cauda equina syndrome is discussed.

Conclusion

A thorough pre-procedure assessment with attention to the neurologic examination and signs/symptoms of infection is essential.

Résumé

Objectif

Décrire une complication rare survenue à la suite d’injections épidurales lombaires de stéroïdes pour le traitement d’une lombalgie chronique.

Caractéristiques cliniques

Une méningite à staphylocoque doré accompagnée d’un syndrome de la queue de cheval est apparue à ta suite d’une série d’injections épidurales de stéroïdes administrées pour traiter une lombalgie chronique. Quoique rare, la méningite bactérienne a déjà été rapporté à la suite d’une épidurale mais les stéroïdes épiduraux n’ont jamais été associés à une méningite bactérienne et au syndrome de la queue de cheval. La relation causale entre les injections épidurales de stéroïdes, la méningite bactérienne et le syndrome de la queue de cheval est discutée.

Conclusion

Avant de réaliser la technique épidurale, il est essentiel de procéder à un examen neurologique et de rechercher les signes et les symptômes d’une infection.