Kashin-Beck disease and iodine deficiency in Tibet

Abstract

We evaluated iodine and selenium status in 575 children between 5 and 15 years with Kashin-Beck disease from endemic and non-endemic areas. Of these 267 (46%) children had goiter. The proportion of subjects with goiter was higher in the villages with Kashin-Beck disease than in the control village. In the villages with Kashin-Beck disease, 105 (23%) of the subjects had a serum thyrotropin greater than 10 mU/l as compared with 3 (4%) in the control village. The percentages of low serum thyroxine values and low serum tri-iodothyronine were greater in the villages where Kashin-Beck disease was endemic than in the control village. The percentages of low urinary iodine concentration were significantly greater in the subjects with Kashin-Beck disease. The results suggest that in areas where severe selenium deficiency is endemic, iodine deficiency is a risk factor for Kashin-Beck disease.

Résumé.

Nous avons étudié le statut en iode et en sélénium chez 575 sujets Tibetans âgés de 5 à 15 ans affectés par la maladie de Kashin-Beck; 267 (46%) sujets avaient un goitre. La proportion de sujets avec goitre étant plus importante dans les villages où la maladie de Kashn-Beck était endémique que dans le village contrôle. Le nombre de sujets avec une thyrotrophine sérique supérieure à 10 mU/l était de 105 (23%) dans les villages où la maladie de Kashin-Beck était endémique et de 3 (4%) dans le village contrôle. La proportion de valeurs basses de thyroxine et tri-iodothyronine sérique était plus grande dans les villages où la maladie de Kashin-Beck était endémique. La proportion de valeurs basses en iode urinaire était significativement plus grande chez les sujets présentant la maladie de Kashin-Beck. Ces résultats suggèrent que dans les régions où la carence endémique en sélénium est sévère, la carence en iode soit un facteur de risque pour la maladie de Kashin-Beck.