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Systemische Erkrankungen mit Manifestation an der Mundschleimhaut

Teil 2: Organerkrankungen und Autoimmundefekte

Systemic diseases with manifestion in the oral mucosa

Part 2: Organ diseases and autoimmune defects

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Zentralblatt für Arbeitsmedizin, Arbeitsschutz und Ergonomie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Einige systemische Krankheiten können sich auch primär in der Mundschleimhaut manifestieren. Eine genaue Untersuchung der Mundhöhle des Patienten bei der Diagnosestellung ist daher sinnvoll und kann auch differenzialdiagnostisch hilfreich sein. Im zweiten Teil dieses Beitrags wird speziell auf Erkrankungen der Leber, Nebennierenrindeninsuffizienz, Graft-versus-Host-Reaktion, Lichen ruber planus, Pemphiguserkrankungen, Morbus Crohn, Psoriasis, Lupus erythematodes und berufsbedingte Erkrankungen der Mundschleimhaut eingegangen.

Abstract

Some systemic diseases can also be primarily manifested in the oral mucosa; therefore, a detailed examination of the oral cavity of the patient for reaching a diagnosis makes sense and can also be useful for the differential diagnostics. The second part of this article deals in detail with diseases of the liver, adrenal cortex insufficiency, graft-versus-host reaction, lichen ruber planus, blister-forming autoimmune dermatoses of the pemphigus group, Crohn’s disease, psoriasis, lupus erythematosus and occupational diseases of the oral mucosa.

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Literatur

  1. Arunachalam M, Bassi A, Galeone M, Scarfi F, Difonzo E (2013) Scleroderma-like hands in a 16-year-old boy. Congenital erythropoetic porphyria (CEP). jama Dermatol 149(8):969–970. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2013.3370a

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Grafe E (2013) Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten und ihre Behandlung. Springer, Heidelberg

    Google Scholar 

  3. Brückl D (2016) Therapie der Hämochromatose mit Erythrozytapherese und Erythropoetin: Hämochromatose – Geschichte, Diagnose und erfolgreiche Therapie, 1. Aufl. Südwestdeutscher Verlag für Hochschulschriften, Saarbrücken

    Google Scholar 

  4. Bork K, Burgdorf W, Hoede N, Young SK (2008) Mundschleimhaut- und Lippenkrankheiten: Klinik, Diagnostik und Therapie ; Atlas und Handbuch ; mit 37 Tabellen, 3. Aufl. Schattauer, Stuttgart

    Google Scholar 

  5. Husebye ES, Allolio B, Arlt W et al (2014) Consensus statement on the diagnosis, treatment and follow-up of patients with primary adrenal insufficiency. J Intern Med 275(2):104–115. https://doi.org/10.1111/joim.12162

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Remmerbach T, Reichardt T (2016) Erkrankungen der Mundschleimhaut. http://www.zmk-aktuell.de/fachgebiete/allgemeine-zahnheilkunde/story/erkrankungen-der-mundschleimhaut__3664.html. Zugegriffen: 24. Jan. 2017

    Google Scholar 

  7. Nerlich A, Holch M, Nerlich M (1991) Dialyse-assoziierte Beta-2-Mikroglobulin-Amyloidose des Knochens. In: Werner E, Matthiaß HH (Hrsg) Osteologie – interdisziplinär: Untersuchungsmethoden, Rheumatologie, Sportmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg, S 424–427

    Chapter  Google Scholar 

  8. Reichart PA (2007) Orale Leukoplakie/Erythroplakie: Stellungnahme der DGZMK. zm online 6(3): (http://www.zm-online.de/hefte/Orale-Leukoplakie-Erythroplakie_24304.html#1. Zugegriffen: 14.02.2017

  9. Wolff D, Bertz H, Greinix H, Lawitschka A, Halter J, Holler E (2011) The treatment of chronic graft-versus-host disease: consensus recommendations of experts from Germany, Austria, and Switzerland. Dtsch Arztebl Int 108(43):732–740. https://doi.org/10.3238/arztebl.2011.0732

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  10. Ebhardt H, Reichart PA (2009) Curriculum spezielle Pathologie für Zahnmediziner. Quintessenz, Berlin, Chicago, London, Paris, Mailand, Barcelona, Istanbul, São Paulo, Tokio, Neu-Delhi, Moskau, Prag, Warschau

    Google Scholar 

  11. Reichart P (2002) Curriculum zahnärztliche Chirurgie. Quintessenz, Berlin, Chicago

    Google Scholar 

  12. Otero-Rey EM, Suarez-Alen F, Penamaria-Mallon M, Lopez-Lopez J, Blanco-Carrion A (2014) Malignant transformation of oral lichen planus by a chronic inflammatory process. Use of topical corticosteroids to prevent this progression? Acta Odontol Scand 72(8):570–577. https://doi.org/10.3109/00016357.2014.914570

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Rubin AI, Stiller MJ (2002) A listing of skin conditions exhibiting the koebner and pseudo-koebner phenomena with eliciting stimuli. J Cutan Med Surg 6(1):29–34. https://doi.org/10.1007/s10227-001-0029-6

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Steffen C, Dupree ML (2004) Louis-Frederic Wickham and the Wickham’s striae of lichen planus. Skinmed 3(5):287–289

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Sterry W, Burgdorf W, Checkliste Dermatologie PR (2010) Venerologie, Allergologie, Phlebologie, Andrologie, 6. Aufl. Checklisten der aktuellen Medizin. Thieme, Stuttgart https://doi.org/10.1055/b-002-46951 (179 Tabellen)

    Google Scholar 

  16. Sultan AS, Villa A, Saavedra AP, Treister NS, Woo S‑B (2017) Oral mucous membrane pemphigoid and pemphigus vulgaris—a retrospective two-center cohort study. oral Dis. https://doi.org/10.1111/odi.12639

    PubMed  Google Scholar 

  17. Keller K‑M, Weitzel D, Lörcher U (2004) Diagnostik der chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Monatsschr Kinderheilkd 152(2):122–132. https://doi.org/10.1007/s00112-003-0885-9

    Article  Google Scholar 

  18. Mazal J (2014) Crohn disease: pathophysiology, diagnosis, and treatment. Radiol Technol 85(3):297–316 (quiz 317–20)

    PubMed  Google Scholar 

  19. Franke A, Hampe J, Rosenstiel P et al (2007) Systematic association mapping identifies NELL1 as a novel IBD disease gene. PLoS One 2(8):e691. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0000691

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  20. Mpofu CM, Campbell BJ, Subramanian S et al (2007) Microbial mannan inhibits bacterial killing by macrophages: a possible pathogenic mechanism for Crohn’s disease. Gastroenterology 133(5):1487–1498. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2007.08.004

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  21. Crippa R, Zuccotti GV, Mantegazza C (2016) Oral manifestations of gastrointestinal diseases in children. Part 2: Crohn’s disease. Eur J Paediatr Dent 17(2):164–166

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  22. Schreiber S (2007) Morbus Crohn—Infliximab, Adalimumab und Certolizumab-Pegol: Was bringen die neuen Gegenspieler des TNF-alpha? Dtsch Med Wochenschr 132(34–35):1770–1774. https://doi.org/10.1055/s-2007-984966

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Baumgart DC (2009) The diagnosis and treatment of Crohn’s disease and ulcerative colitis. Dtsch Arztebl Int 106(8):123–133. https://doi.org/10.3238/arztebl.2009.0123

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  24. Dignass A, van Assche G, Lindsay JO et al (2010) The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: current management. J Crohns Colitis 4(1):28–62. https://doi.org/10.1016/j.crohns.2009.12.002

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Mattsson U, Warfvinge G, Jontell M (2015) Oral psoriasis-a diagnostic dilemma: a report of two cases and a review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 120(4):e183–9. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2015.03.005

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  26. Cataldo E, McCarthy P, Yaffee H (1977) Psoriasis with oral manifestations. Cutis 20(6):705–708

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  27. Picciani BLS, Domingos TA, Teixeira-Souza T et al (2016) Geographic tongue and psoriasis: clinical, histopathological, immunohistochemical and genetic correlation—a literature review. An Bras Dermatol 91(4):410–421. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20164288

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  28. Pschyrembel W, Pschyrembel HH (1994) Klinisches Wörterbuch, 257. Aufl. De Gruyter, Berlin, New York

    Google Scholar 

  29. Manger B. Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (2001) Systemischer Lupus erythematodes: Eine Krankheit mit vielen Gesichtern. http://dgrh.de/1674.html. Zugegriffen: 15. Febr. 2017

    Google Scholar 

  30. Rainova LV, Guseinova TG (1975) Morfologicheskie izmeneniia desny pri kollagenovykh bolezniakh, ne oslozhnennykh i oslozhnennykh odontogennoi infektsiei. Arkh Patol 37(4):49–55

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  31. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (2008) S1-Leitlinie Kutaner Lupus Erythematodes.

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Author information

Authors and Affiliations

  1. Institut für Arbeitsmedizin, Sozialmedizin und Umweltmedizin, Goethe Universität Frankfurt, Theodor-Stern-Kai 7, 60590, Frankfurt am Main, Deutschland

    D. Fuchs &  D. Ohlendorf

  2. Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Poliklinik für Kieferorthopädie, Mainz, Deutschland

    C. Erbe

Authors
  1. D. Fuchs
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  2. C. Erbe
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  3. D. Ohlendorf
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Corresponding authors

Correspondence to D. Fuchs or D. Ohlendorf.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

D. Fuchs, C. Erbe und D. Ohlendorf geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Additional information

Redaktion

D.A. Groneberg, Frankfurt am Main

V. Harth, Hamburg

CME-Fragebogen

CME-Fragebogen

Ihnen fallen bei der Inspektion des Mundraums eines Patienten rotbraun bis rosafarben verfärbte Zähne auf. Für welches Krankheitsbild spricht dieser Befund am ehesten?

Graft-versus-Host-Reaktion

Hämochromatose

Porphyria erythropoetica congenita

Lichen ruber planus

Bullöses Pemphigoid

Ihnen fällt bei der Inspektion des Mundraums eines Patienten ein ikterisch verfärbter Gaumen auf. Die Lippe und Zunge sind dunkelrot verfärbt. Zusätzlich besteht eine Xerostomie. Für welches Krankheitsbild spricht dieser Befund am ehesten?

Graft-versus-Host-Reaktion

Hämochromatose

Porphyria erythropoetica congenita

Lichen ruber planus

Bullöses Pemphigoid

Welche Ablagerungskrankheit kann sich in Folge einer Dialysebehandlung entwickeln?

Hodgkin-Lymphom

Actinomykose

Sarkoidose

Amyloidose

Sjögren-Syndrom

Wann tritt die akute Graft-versus-Host-Reaktion durchschnittlich auf?

1 Tag nach Transplantation

Innerhalb 1 Woche nach Transplantation

14 Tage nach Transplantation

24 Tage nach Transplantation

2 bis 18 Monate nach Transplantation

Welche Organe sind bei der chronischen Graft-versus-Host-Reaktion hauptsächlich betroffen?

Leber und Haut

Gallenblase und Pankreas

Niere und Lunge

Schilddrüse und Kolon

Augen und Herz

Sie lösen bei einem Patienten ein positives Köbner-Kratzphämomen aus. Für welche der folgenden Erkrankungen ist dies am ehesten typisch?

Graft-versus-Host-Reaktion

Hämochromatose

Porphyria erythropoetica congenita

Lichen ruber planus

Bullöses Pemphigoid

In wie viel Prozent der Fälle findet sich eine Mundschleimhautbeteiligung beim Pemphigus vulgaris?

2–5 %

10–15 %

20–40 %

Etwa 50 %

70–90 %

Welche Aussage zum vernarbenden Schleimhautpemphigoid ist richtig?

An der Mundschleimhaut bildet sich nach Abheilen der Erosionen ein Lichen ruber planus.

Die Blasenbildung erfolgt in der Dermis.

Der Allgemeinzustand des Erkrankten ist häufig unbeeinträchtigt.

Die Blasen manifestieren sich zuerst an der Konjunktiva des Auges.

Die Läsionen an den Konjunktividen sprechen gut auf eine Kortikoidtherapie an.

Was ist die häufigste orale Veränderung bei Psoriasispatienten?

Lingua geographica

Amyloidose

Lingua plicata

Verrucae vulgares

Lingua villosa nigra

Welche Personengruppe ist überwiegend von Lupus erythematodes betroffen?

Homosexuelle Männer

Kindergartenkinder

Spieler von Blasinstrumenten

Patienten unter Kortikoidtherapie

Frauen im gebärfähigen Alter

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Fuchs, D., Erbe, C. & Ohlendorf, D. Systemische Erkrankungen mit Manifestation an der Mundschleimhaut. Zbl Arbeitsmed 68, 125–136 (2018). https://doi.org/10.1007/s40664-018-0266-9

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