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Insekten und Spinnentiere als Auslöser toxischer und allergischer Reaktionen in Deutschland

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Zusammenfassung

Hintergrund

Für schwere allergische Reaktionen auf Insektenstiche sind in Deutschland insbesondere Bienen und Wespen verantwortlich; Gifte der beiden Insekten stehen für die spezifische Immuntherapie (SIT) zur Verfügung; allergische Reaktionen auf Hymenopterenstiche sind nicht Thema dieser Arbeit. Die Abgrenzung von Reaktionen auf das Gift anderer Tiere ist bedeutsam. Auch für gezielte Vorsorgemaßnahmen ist es notwendig, Stichreaktionen jeglicher Art ihren Verursachern zuzuordnen.

Methoden

Mittels Medline-Recherche wurden insbesondere in Deutschland und Europa relevante Verursacher von Stich- und Bissreaktionen identifiziert.

Ergebnisse

Neben Hymenopterenstichen können auch Bisse und Stiche anderer Insekten, wie auch der Hautkontakt mit Insektenbestandteilen, zu allergischen und/oder toxischen Hautreaktionen führen. Mücken, Bremsen und Thripse führen zu störenden lokalen Reaktionen. Der Kontakt zu manchen Käfern kann zu Blasenbildung und Hautentzündung führen. Wanzen sind ein zunehmendes Problem auch in Deutschland; eine Einschleppung in das häusliche Milieu mit Reisegepäck ist möglich. Auch in Deutschland können Spinnenbisse Reaktionen bei Menschen verursachen, häufiger sind jedoch Reaktionen auf Bisse von Läusen und Flöhen. Raupen können Wehrhaare und Borsten tragen, die nicht nur Hautreaktionen, sondern auch Atemwegsreaktionen inklusive Asthmaanfällen verursachen können. Als Auslöser anaphylaktischer Reaktionen kommen vor allem in Amerika und Australien Ameisen in Betracht.

Schlussfolgerung

Häufigste Auslöser systemischer allergischer Reaktionen sind Hymenopterenstiche, in tropischen und subtropischen Ländern müssen auch Ameisen in Betracht gezogen werden. Selten sind andere Insekten für anaphylaktische Reaktionen ursächlich. Für örtliche Stichreaktionen können auch hierzulande zahlreiche weitere Insekten ursächlich sein.

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Abb. 1

Abbreviations

α-Gal:

Galaktose-α-1,3-Galaktose

DEET:

N,N-Diethyl-m-toluamid

FSME:

Frühsommer-Meningoenzephalitis

HIV:

Humanes Immundefizienz-Virus

IgE:

Immunglobulin E

SIT:

SIT Spezifische Immuntherapie

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Authors and Affiliations

  1. Ambulanz für Allergologie, Berufsdermatologie und Umweltmedizin, Klinik für Hautkrankheiten, Universitätsklinikum Münster, Von-Esmarch-Straße 58, 48149, Münster, Deutschland

    Randolf Brehler

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  1. Randolf Brehler
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Die Autoren erklären, dass sie sich bei der Erstellung des Beitrags von keinen wirtschaftlichen Interessen leiten ließen. Die Autoren legen folgende potenzielle Interessenkonflikte offen: keine. Der Verlag erklärt, dass die inhaltliche Qualität des Beitrags von zwei unabhängigen Gutachtern geprüft wurde. Werbung in dieser Zeitschriftenausgabe hat keinen Bezug zur CME-Fortbildung. Der Verlag garantiert, dass die CME-Fortbildung sowie die CME-Fragen frei sind von werblichen Aussagen und keinerlei Produktempfehlungen enthalten. Dies gilt insbesondere für Präparate, die zur Therapie des dargestellten Krankheitsbildes geeignet sind.

Zitierweise

Brehler R. Insects and arachnids as elicitors of toxic and allergic reactions in Germany. Allergo J Int 2017;26:129–36 DOI: 10.1007/s40629-017-0026-y

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Brehler, R. Insekten und Spinnentiere als Auslöser toxischer und allergischer Reaktionen in Deutschland. Allergo J 26, 31–40 (2017). https://doi.org/10.1007/s15007-017-1368-y

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