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Smoking and lung cancer: current trends in Austria

Rauchen und Lungenkrebs: Aktuelle Trends in Österreich

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Summary

Background

Despite a recent decline in smoking behavior in many European countries, lung cancer rates remain high, especially in Central and Eastern Europe. This paper aims to describe trends in smoking behavior and lung cancer incidence and mortality, including histopathological classification of lung cancer, in a Central European country: Austria.

Methods

Using data from the Austrian Central Cancer Registry, we calculated age-standardized incidence, histopathology-specific incidence, and age-standardized and birth cohort-specific mortality rates for all lung cancer cases in Austria. Using national survey data, we estimated prevalence of smoking in the Austrian population. Our analysis covers the time period from 1970 to 2009.

Results

In 2009, lung cancer incidence rates were 41.3/100,000 and 18.5/100,000 and mortality rates were 36.3/100,000 and14.5/100,000, for males and females, respectively. Male lung cancer rates declined but increased steadily in females over the past three decades. In 2009, the most common histological type is adenocarcinoma, which reflects a shift from predominantly squamous cell carcinoma and large cell carcinoma in the mid 1980s. In 2009, 27 % of men and 19 % of women were smokers, which represent a rise of smoking rates in women, especially in younger women, and a decline in the men.

Conclusions

While in Austrian men the lung cancer rates, in accordance with their decreasing prevalence of smoking, declined over the past 30 years, the increasing smoking prevalence and lung cancer rates in women remain a public health concern. Antismoking laws and public health initiatives to curtail smoking habits are needed in Austria, especially targeting younger women.

Zusammenfassung

Hintergrund

Trotz einer Abnahme der Prävalenz des Rauchens in vielen Europäischen Ländern bleibt die Indizenz des Brochuskarzinoms hoch, besonders in Zentral- und Ost-Europa. Die vorliegende Arbeit beschreibt die österreichischen Trends im Rauchverhalten und stellt sie den Entwicklungen der Lungenkrebs-Inzidenz und -Mortalität (inkl. histopathologischer Klassifikationen) gegenüber.

Methodik

Ausgehend von Daten der Statistik Austria wurden altersstandardisierte Inzidenz, die histopathologisch-spezifische Inzidenz, sowie altersstandardisierte und geburtskohorten-spezifische Mortalitätsraten für alle Bronchuskarzinome in Österreich in den Jahren 1970–2009 berechnet. Aus nationalen Umfragedaten wurde die Prävalenz des Rauchens in der österreichischen Bevölkerung geschätzt.

Ergebnisse

Im Jahr 2009 lag die Inzidenz des Bronchuskarzinoms für Männer bei 41,3/100.000 und für Frauen bei 18,5/100.000. Die Mortalität lag für Männer bei 36,3/100.000 und für Frauen bei 14,5/100.000. Über die letzten drei Dekaden sanken bei den Männern sowohl Inzidenz als auch Mortalität, bei den Frauen hingegen ist bei beiden ein stetiger Anstieg zu beobachten. Histopathologisch ist im Jahr 2009 der häufigste Lungenkrebs das Adenokarzinom, während Mitte der 1980er Jahre noch das Plattenepithelkarzinom und das nicht-kleinzellige Bronchuskarzinom dominierten. Rund 27 % der Männer und etwa 19 % der Frauen rauchten im Jahr 2009, dies entspricht einem Rückgang der Prävalenz bei den Männern und einem Anstieg bei den Frauen, wobei besonders bei jüngeren Frauen ein höherer Anteil zu beobachten ist.

Schlussfolgerungen

Während in den letzten 30 Jahren in Österreich bei gleichzeitig sinkender Rauchprävalenz die Lungenkrebsraten bei den Männern sanken, bleiben die steigende Rauchprävalenz und die Lungenkrebsraten bei den Frauen eine Herausforderung für das öffentliche Gesundheitswesen. Es ist zu fordern, dass die Einhaltung der entsprechenden gesetzlichen Bestimmungen (Tabakgesetz) zum Nichtraucherschutz durchgesetzt wird. Zukünftige Anti-Rauch-Initiativen sollten besonders an jüngere Frauen gerichtet sein.

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Authors and Affiliations

  1. Department of Epidemiology, UCLA School of Public Health, 90095, Los Angeles, CA, USA

    Caroline A. Thompson MPH & Eva S. Schernhammer MD, DrPH

  2. Department of Epidemiology, Center of Public Health, Medical University of Vienna, Vienna, Austria

    Caroline A. Thompson MPH, Thomas Waldhör PhD, Eva S. Schernhammer MD, DrPH, Christian Vutuc MD & Gerald Haidinger MD

  3. Channing Laboratory, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA, USA

    Eva S. Schernhammer MD, DrPH

  4. Austrian National Cancer Registry, Statistics Austria, Vienna, Austria

    Monika Hackl

Authors
  1. Caroline A. Thompson MPH
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  2. Thomas Waldhör PhD
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  3. Eva S. Schernhammer MD, DrPH
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  4. Monika Hackl
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  5. Christian Vutuc MD
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  6. Gerald Haidinger MD
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Thompson, C., Waldhör, T., Schernhammer, E. et al. Smoking and lung cancer: current trends in Austria. Wien Klin Wochenschr 124, 493–499 (2012). https://doi.org/10.1007/s00508-012-0207-0

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