Proliferation therapy (sclerosis therapy). Reconstructive ligament and tendon therapy in joint instability

Summary

Prolotherapy is defined as a reconstructive ligament therapy in joint instability. The substances which are used, the injection technique, their side effects and the prognosis after injection will be pointed out. Ligaments are the main stabilizing structures of all joints. Their different structures, changeable function, capability of compensation and the causes of dysfunction are pointed out in this article. There seems to be the need for some information concerning the definition of joint stability, joint hypermobility, joint instability and the phenomenon of ligamental dysbalance. With this synopsis the lack of information should be diminished in the german speaking countries.

Zusammenfassung

Die Proliferationstherapie hat in den letzten Jahren an Bedeutung international eminent gewonnen und wird als Therapieform bei Gelenkinstabilität eingesetzt. Im folgenden wird eingegangen auf das Wirkprinzip dieser Therapieform, die Wirkungsweise der Injektionssubstanzarten, die Injektionstechnik und Prognose. Die Darstellung soll als Übersichtsarbeit verstanden werden, da die Prolotherapie im deutschsprachigen Raum auch bei Ärzten, die täglich mit muskuloskeletalen Problemen arbeiten, relativ unbekannt ist. Deshalb werden übersichtsmäßig für die Ligamente und Sehnen die unterschiedliche Strukturierung, veränderbare Funktion, diesbezügliche Kompensations- und Anpassungsfähigkeit sowie Ursachen von Dysfunktionen dargestellt. Ferner wird Stellung bezogen zu den Begriffen Gelenkstabilität, Hypermobilität, Instabilität und dem Phänomen der ligamentären Dysbalance, um die Indikation für die Prolotherapie so präzise wie möglich entwickeln zu können.