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Arthroskopie bei proximaler Humerusfraktur

Arthroscopy for proximal humeral fracture

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Arthroskopie Aims and scope

Zusammenfassung

Einleitung

Die Arthroskopie ist bei der Behandlung proximaler Humerusfrakturen ein inzwischen fest etabliertes Verfahren.

Methoden

Isolierte und kombinierte Frakturen der Tubercula können mittels diverser Techniken arthroskopisch refixiert werden. Zudem ist die Nagelosteosynthese vorwiegend subkapitaler proximaler Humerusfrakturen arthroskopisch gestützt möglich. Neben den bekannten Vorteilen minimal-invasiver Techniken können zusätzlich die Frakturstellung und Implantatlage optimiert und kontrolliert werden. Relevante, bei den offenen Verfahren übersehene, intraartikuläre Begleitverletzungen werden bei den arthroskopischen Techniken diagnostiziert und therapiert. Auch bei der Behandlung von Folgezuständen proximaler Humerusfrakturen hat sich die Arthroskopie in den vergangenen Jahren als vorteilhaft erwiesen.

Schlussfolgerung

Dieser Beitrag stellt die aktuellen arthroskopischen Versorgungsmöglichkeiten am proximalen Humerus dar und schildert Operationstechniken, Vorteile gegenüber offenen Verfahren sowie erste Ergebnisse.

Abstract

Introduction

Arthroscopy has become an established treatment option for proximal humeral fractures.

Methods

Isolated and combined fractures of the greater and lesser tuberosity can be refixed using various arthroscopic techniques. Furthermore two and three part fractures of the proximal humerus can be treated by all-arthroscopic intramedullary nailing. In addition to the advantages of minimally invasive surgery, fracture and implant positioning can be optimized and controlled arthroscopically and relevant intra-articular concomitant pathologies can also be diagnosed and treated. Moreover, arthroscopy has proven to be beneficial as a revision tool for unsatisfactory courses of proximal humeral fracture treatment.

Conclusion

This review presents innovative arthroscopic treatment modalities for proximal humeral fractures. Surgical techniques are described, potential advantages compared to open procedures are outlined and first clinical results are demonstrated.

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Interessenkonflikt. J.C. Katthagen, G. Jensen, C. Voigt und H. Lill geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag enthält keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Diakoniekrankenhaus Friederikenstift gGmbH, Humboldstr. 5, 30169, Hannover, Deutschland

    J.C. Katthagen, G. Jensen, C. Voigt & H. Lill

Authors
  1. J.C. Katthagen
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  2. G. Jensen
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  3. C. Voigt
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  4. H. Lill
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Katthagen, J., Jensen, G., Voigt, C. et al. Arthroskopie bei proximaler Humerusfraktur. Arthroskopie 27, 265–274 (2014). https://doi.org/10.1007/s00142-013-0798-0

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