Der rein dorsale Zugang zur Sakrumresektion

Operationsprinzip

Durch eine Osteotomie der Beckenschaufel auf Höhe des Iliosakralgelenks und entlang desselben lassen sich beide Beckenschaufeln nach lateral außen wegklappen. Damit wird das Sakrum durch einen rein dorsalen Zugang in seiner ganzen Ausdehnung überschaubar und auch chirurgisch zugänglich, so daß es möglich ist, eine rein dorsale, komplette Sakrektomie durchzuführen, bei Bedarf auch unter Erhaltung sämtlicher sakraler Nervenwurzeln.

Es kann von diesem Zugang aus auch eine stabile innere Fixation des Beckens gegenüber der unteren Lendenwirbelsäule durchgeführt werden, zum Beispiel mit Platten, die an der Lendenwirbelsäule mit pedikulären Schrauben verankert und an die Beckenschaufeln anmodelliert werden in Verbindung mit massiven autogenen, aber auch homogenen Knochentransplantaten.

Unseres Wissens wurde der Zugang in dieser Form noch nie beschrieben [4–6,8].